L’uso di apparecchi acustici diminuisce il rischio di demenza nell’anziano
L’uso di apparecchi acustici nelle persone anziane con deficit uditivo può ridurre il rischio di demenza, sebbene le differenze nei cambiamenti cognitivi legati all’età siano insignificanti. È quanto si legge nelle conclusioni di uno studio pubblicato su “Neurology” da Lachlan Cribb, della Monash University a Melbourne in Australia, e colleghi.
Gli autori hanno emulato uno studio clinico utilizzando i dati dei partecipanti australiani allo studio ASPirin in Reducing Events in the Elderly. Nello studio clinico, i partecipanti idonei erano privi di demenza, presentavano un deficit uditivo moderato e non avevano mai utilizzato apparecchi acustici in precedenza. Le strategie di trattamento erano “utilizzare apparecchi acustici” e “non utilizzare apparecchi acustici”.
I risultati includevano la cognizione complessiva, la demenza (criteri DSM-IV) e il deterioramento cognitivo (declino cognitivo o demenza). L’emulazione ha utilizzato i dati relativi alle nuove prescrizioni di apparecchi acustici e alla frequenza di utilizzo misurati tramite questionario, nonché i dati cognitivi provenienti da valutazioni semestrali effettuate nell’arco di 7 anni. I problemi uditivi auto-riferiti sono stati utilizzati come proxy per l’ipoacusia moderata.
È stata emulata anche una seconda sperimentazione target con strategie di trattamento di (1) mai, (2) raramente/a volte e (3) spesso/sempre utilizzare apparecchi acustici.
Tra i set di dati imputati, è stata inclusa una mediana di 2777 individui idonei, con una mediana di 664 che hanno ricevuto una nuova prescrizione di apparecchi acustici. L’età media era di 75 anni e il 48% era di sesso femminile. I punteggi cognitivi complessivi medi stimati a 7 anni tra i sopravvissuti erano simili tra i soggetti con prescrizione di HA e quelli senza prescrizione di HA (differenza media 0,03 SD; IC al 95%: da −0,14 a 0,21).
Il rischio stimato di demenza a 7 anni era del 5,0% tra i soggetti con prescrizione di HA e del 7,5% tra quelli senza prescrizione di HA (rapporto di rischio [RR]: 0,67; IC al 95%: 0,37-0,97), mentre quello di deterioramento cognitivo era del 36,1% con prescrizione di HA e del 42,4% senza prescrizione di HA (RR: 0,85; IC al 95%: 0,70-1,00). I rischi di demenza e deterioramento cognitivo erano inversamente associati alla frequenza di utilizzo di HA.
