L’uso prolungato di PPI potrebbe aumentare il rischio di demenza negli anziani

Secondo i risultati di uno studio pubblicato su “Neurology”, da Carin Northuis, dell’Università del Minnesota (Usa), e colleghi, l’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica (IPP) può aumentare il rischio di sviluppare demenza in età avanzata.

Gli autori hanno condotto uno studio di coorte basato sulla comunità, l’Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study, dal momento dell’arruolamento dei partecipanti tra il 1987 e il 1989 fino al 2017. Hanno utilizzato la visita 5 (condotta tra il 2011 e il 2013) come base per l’uso di IPP e hanno calcolato l’incidenza di demenza dopo questa visita per un follow-up mediano di 5,5 anni. L’esito era la demenza incidente dopo la visita 5. Sono stati utilizzati modelli di rischio proporzionale di Cox, aggiustati per i dati demografici, condizioni di comorbilità e l’uso di altri farmaci.

Nell’analisi sono stati inclusi complessivamente 5.712 partecipanti senza demenza alla visita 5 (età media 75,4±5,1 anni; 58% di sesso femminile). Il follow-up mediano era di 5,5 anni. L’uso cumulativo minimo di IPP è stato di 112 giorni e quello massimo di 20,3 anni.

Nel corso del follow-up mediano si sono verificati 585 casi di demenza incidente. I partecipanti che facevano uso di IPP alla visita 5 non presentavano un rischio significativamente più elevato di sviluppare demenza durante il follow-up successivo rispetto a quelli che non facevano uso di IPP (Hazard Ratio (HR): 1,1; IC al 95%: 0,9-1,3). Coloro che hanno fatto uso di IPP per >4,4 anni cumulativi prima della visita 5 avevano un rischio del 33% maggiore di sviluppare demenza durante il follow-up (HR: 1,3; IC al 95%: 1,0-1,8) rispetto a coloro che non ne hanno fatto uso. Per quantità inferiori di uso di IPP, le correlazioni non erano significative.